Признаки панической атаки у женщин

Приступами паники называются внезапные эпизоды сильной тревоги, для которых типично неожиданное начало — без предвестников и видимой причины. Приступы обычно длятся от минуты до часа и возникают в среднем два-четыре раза в неделю.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром панической атаки: что это такое и как с этим бороться

Приступами паники называются внезапные эпизоды сильной тревоги, для которых типично неожиданное начало — без предвестников и видимой причины. Приступы обычно длятся от минуты до часа и возникают в среднем два-четыре раза в неделю. В некоторых случаях приступы исчезают на длительное время, а затем без видимой причины вновь возвращаются. Тяжесть приступов может значительно различаться даже у одного и того же человека. С течением времени многие люди, испытывающие повторяющиеся приступы паники, становятся все более тревожными.

У пациентов может развиться одна или несколько фобий, они могут начать избегать тех мест и ситуаций, в которых их застигли приступы. Если приступы паники существуют долго, то пациенты избегают строить планы, боятся путешествовать.

Все это приводит к ограничениям в социальной и семейной жизни []. Паническое расстройство встречается не только у взрослых, но и у детей и подростков школьного возраста [7, 8]. Историческая справка. Еще в конце XIX века З. Фрейд описывал состояния, при которых внезапно возникающая тревога не была обусловлена объективными обстоятельствами, сопровождалась нарушениями сердечной деятельности, дыхания и других соматических функций. Само слово произошло от имени древнегреческого бога стад, лесов и полей Пана.

Согласно легенде Пан, неожиданно появлявшийся козлоногий, покрытый шерстью, повергал человека в такой стихийный, беспричинный ужас, что он опрометью бросался бежать, не разбирая дороги, через горы, по краю пропасти, не думая о том, что само бегство может быть опасным и грозить гибелью. Развитие приступов связывалось с возникновением дисфункции вегетативной нервной системы.

Считалось, что клинические проявления приступа зависят от того, какое из звеньев преобладает в этом дисбалансе — симпатоадреналовое или вагоинсулярное.

В соответствии с этим выделяли два типа вегетативных кризов: симпатоадреналовый или вагоинсулярный. В настоящее время это разделение вегетативных кризов на типы не используется, так как не доказано, что симптомы, возникающие при данных состояниях, связаны исключительно с гиперактивностью симпатоадреналового или вагоинсулярного звеньев вегетативной нервной системы [9].

Этиология панического расстройства во многом остается неясной. Во всяком случае, при этом состоянии имеет значение взаимодействие многих психологических и биологических механизмов. С точки зрения психодинамики, состояние страха и тревоги — это ответная реакция на жизнеугрожающее проявление в потоке сознания болезненных и недопустимых для пациента мыслей, импульсов или желаний, т. Приступы чаще возникают у людей, обладающих определенными личностными особенностями.

Так, среди женщин преобладают личности, которым свойственна демонстративность, преувеличенная потребность привлечь к себе внимание и жажда признания. В своем поведении они нередко рисуются, преувеличивая чувства, стремятся заинтересовать собой и быстро остывают к тем, кто не проявляет к ним той степени участия, которой они ждут так называемые гистрионные личности.

Речь идет об особом, напряженном интересе к своему физическому самочувствию. Для них важно постоянно заниматься оздоровлением и ощущать себя в отличной форме. Часто можно проследить связь панического расстройства с пережитыми отрицательными эмоциями в детстве. Примерно у половины детей, страдающих школьной фобией т. Условно можно выделить четыре типа психологических травм детского возраста, оказывающих влияние на формирование таких личностных особенностей: 1.

Драматические ситуации в детстве возникают, как правило, в тех семьях, где один или оба родителя страдают алкоголизмом, что порождает бурные конфликты в семье, нередко с опасными ситуациями угрозы убийства, драки, необходимость для безопасности покидать дом, и нередко в ночное время.

Предполагается, что в этих случаях возникает возможность фиксации страха по типу импритинга запечатления , и страх во взрослом состоянии при соответствующих условиях сходной стрессовой ситуации может возникнуть внезапно, сопровождаясь яркими вегетативными симптомами, т. Эмоциональная депривация возможна в тех семьях, где интересы родителей конкретизируются на работе или других обстоятельствах вне семьи. Ребенок растет в условиях эмоциональной изоляции.

Такая ситуация часто встречается в неполных семьях, когда мать вынуждена одна воспитывать ребенка, либо оба родителя являются эмоционально холодными личностями, не испытывающими привязанности к нему, либо ребенка воспитывает кто-то из ближайших родственников. В других случаях, когда кто-то из родителей страдает серьезным психическим или физическим заболеванием, вся семья озабочена его здоровьем, и о ребенке временно забывают.

В этой ситуации родители тщательно следят за образованием ребенка, но эмоциональный контакт с ним отсутствует. Пациенты, выросшие в таких семьях, постоянно испытывают повышенную потребность в одобрении и эмоциональных контактах, их устойчивость к стрессу существенно снижается. Сверхтревожное или гиперопекающее поведение. Тревожность как черта поведения одного или обоих родителей также негативно влияет на воспитание ребенка. Родители чрезмерно опекают и контролируют его здоровье, учебу, поступки.

Тревога родителей выражается в постоянном ожидании опасности, несчастья и приводит к ограничениям самостоятельности ребенка. Такие родители до старших классов школы могут провожать на учебу и встречать его, сопровождать в походах по врачам, кружкам и различным курсам. Тем самым они поощряют инфантилизм, т. Хронические конфликтные ситуации в семье, возникающие по разным причинам психологическая несовместимость родителей, трудные материально-бытовые условия и т. В этих условиях ребенок, эмоционально вовлекаемый в конфликт, не может эффективно влиять на него, он убеждается в бесполезности своих усилий, у него формируется чувство беспомощности.

В будущем в тех или иных трудных ситуациях, на основании прошлого опыта, пациент начинает считать, что сложившееся положение невозможно разрешить, у него возникает чувство беспомощности, снижается устойчивость к стрессу. Нужно отметить, что здесь рассмотрены основные стрессовые ситуации, возникающие в семье родителей и приводящие не только к чувству тревожности, но и к другим вариантам психологических расстройств у пациентов.

Во всех этих случаях из ребенка вырастает личность, имеющая трудности во взаимодействии с социумом и низкую стрессоустойчивость. Существует несколько теорий патогенеза панического расстройства [14].

Клинические и экспериментальные данные указывают на вовлечение в реакцию организма при панических атаках норадренергических нейронов, особенно тех, которые расположены в верхней части ствола мозга.

Гиперактивность норадренергических путей считается ведущим звеном патогенеза панических атак [3, 15, 16]. О значимости норадренергических механизмов свидетельствует тот факт, что норадренергические b-адреноблокаторы с успехом используют для коррекции патологической тревоги. Предполагается также, что у больных паническими атаками хеморецепторы вентромедулярного центра головного мозга повышенно чувствительны и они неадекватно интенсивно реагируют на подпороговые уровни СО2 и лактата [17].

Установлено, что спровоцировать приступ панической атаки у предрасположенных лиц можно внутривенным введением лактата натрия, вдыханием СО2 и гипервентиляцией. Другая теория связана с так называемыми бензодиазепиновыми рецепторами, регулирующими метаболизм g-аминомасляной кислоты ГАМК. ГАМК является основным нейротрансмиттером мозга, снижая возбудимость нервных клеток и тем самым уменьшая тревогу [10]. Полагают, что у больных паническим расстройством выделяются метаболиты, блокирующие гамкэргические рецепторы, что и приводит к появлению тревоги.

Эффективность серотонинэргических антидепрессантов при панических атаках позволяет предположить значение повышенного выброса серотонина в появлении панических атак.

Клинические проявления Паническое расстройство манифестирует в молодом до лет , социально активном возрасте [13, 18].

Согласно МКБ основным признаком панического расстройства F. Необъяснимый, мучительный для больного приступ страха или тревоги сочетается с различными вегетативными соматическими симптомами [19, 20]. Помимо представленных в списке симптомов в приступ могут включаться и другие — ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение остроты зрения или слуха, судороги в руках или ногах, псевдопарезы.

Если у пациента имеется атипичных симптомов не входящих в ассоциированные с паникой , то диагноз панических атак сомнителен. Клинические симптомы развиваются внезапно и достигают своего пика в течение 10 минут. Постприступный период характеризуется общей слабостью и разбитостью. Интенсивность основного критерия панической атаки — пароксизмальной тревоги — может варьировать в широких пределах: от выраженной паники до ощущения внутреннего напряжения.

Длительность панической атаки варьирует в среднем от 15 до 30 минут, некоторые пациенты описывают более длительные приступы. Панические атаки возникают в основном во время бодрствования, но некоторые пациенты отмечают появление приступов во сне.

Крайне редко панические атаки отмечаются только во время сна [21]. У отдельных пациентов приступы могут возникать до засыпания, будить сразу после засыпания, проявляться в первую и вторую половину ночи возникать во время сна либо через какой-то интервал после пробуждения среди ночи. При этом нужно отличать панические атаки от кошмарных сновидений. В результате многие пациенты с паническими атаками сна страдают от бессонницы. Как правило, панические приступы имеют тенденцию к повторению, причем с течением времени возникают все чаще, при этом реальных причин для их развития найти уже не удается.

Частота приступа варьирует от ежедневных до одного в несколько месяцев. Средняя частота приступов — от двух до четырех за неделю.

Поскольку панический приступ для пациента — это крайне неприятное и пугающее его ощущение, то к паническим приступам добавляется еще и постоянный страх перед их возникновением. Клиническая картина панических атак может существенно различаться.

Однократно возникшая паническая атака не может рассматриваться как заболевание. Многие люди переживают такое состояние хотя бы один раз в жизни. Паническая атака в таком случае представляет собой физиологический ответ на эмоциональный стресс. Следует обратить внимание, что в случае развития реальной опасной ситуации в жизни появление эмоции тревоги с соответствующими физическими ощущениями является нормальной защитной реакцией, подготавливающей человека к борьбе с возможными источниками угрозы или к бегству от них.

Все-таки чаще всего врачи сталкиваются с феноменом панических атак в составе симптомокомплекса панического расстройства. Для диагноза панического расстройства возникновение атак не должно быть обусловлено непосредственным действием каких-либо веществ или соматическими заболеваниями аритмией, тиреотоксикозом, гипертоническим кризом, стенокардией и т.

Заболевание может развиваться медленно в течение месяцев и лет, а может быстро — в течение дней или недель. Агорафобия в структуре панического расстройства Паническое расстройство имеет особый стереотип становления и развития симптоматики. Повторение атак в сходных ситуациях способствует формированию ограничительного поведения, т. Этот термин был введен в г. Совпадение агорафобии и приступов паники было подмечено З.

Фрейдом в г. Важность этого наблюдения была доказана, когда обнаружилось, что лечение трициклическими антидепрессантами большого числа больных с приступами паники и агорафобии сопровождалось значительным улучшением обоих симптомокомплексов. Таким образом, термин включает в себя целую совокупность взаимосвязанных и обычно частично совпадающих фобий. Несмотря на то что выраженность тревоги и интенсивность избегающего поведения могут быть различны, это наиболее дезадаптирующее из фобических расстройств.

Некоторые больные становятся полностью прикованными к дому, многие больные ужасаются при мысле, что могут упасть и быть оставленными в беспомощном состоянии на людях. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве.

Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, худший прогноз и требует особой терапевтической тактики. DSM — IV [22] выделяет два основных подтипа панических расстройств — с агорафобией и без агорафобии. По мере развития панического расстройства заболевание может осложниться появлением симптомов депрессии. Несмотря на то что у трети пациентов депрессивная симптоматика выявляется до манифестации панических атак, частота осложнений депрессией коморбидность прогрессивно нарастает.

Приступы паники и паническое расстройство

Заболевание проявляется в форме неожиданных панических атак — острых приступов неконтролируемого страха паник, тревог , сопровождающихся неприятными психическими переживаниями и физическими ощущениями. Это может быть боль, напряжение, дискомфорт в отдельных органах или общий упадок сил, головокружение , нехватка воздуха. Панические атаки возникают с разной периодичностью — от нескольких раз в день до раза в несколько месяцев и, как правило, проходят серийно. Паническое расстройство обычно манифестирует в молодом возрасте 20 — 30 лет и у женщин возникает в раза чаще, чем у мужчин.

Головокружение, жар и даже удушье: симптомы панических атак и как с ними бороться

Депрессия и тревожные расстройства могут стать причиной панической атаки. Чтобы ее разузнать и побороть, необходимо знать симптомы проблемы. При панической атаке человек чувствует, что теряет контроль над ситуацией. Такие симптомы, как учащенное сердцебиение, одышка, боль в груди и дрожь во всем теле, могут испугать человека, особенно если он не понимает, что с ним происходит, передает " Клубер ". Панические атаки и расстройства причиняют пациенту массу болезненных ощущений и беспокойных чувств. Чем меньше плотность населения, тем счастливее люди: интересное исследование.

Паническая атака

Для прочтения нужно: 3 мин. Панические атаки — неконтролируемые и беспричинные приступы паники — очень распространенный симптомокомплекс. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению. Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин много, и одна из них — отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают панические атаки неизлечимым психическим расстройством и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус, другие — недооценивают серьезность этого заболевания, пытаясь с ним смириться, либо лечатся народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин. Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови — именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы.

Панической атакой называют случай приступа страха с чувством неминуемой гибели или тревогой, сопровождающийся определенными симптомами.

Панические атаки: лечить – нельзя откладывать!

Консультация психотерапевта — руб. Панические атаки — это невротическое расстройство, которое выражается в приступах тревоги и необъяснимого страха в сочетании с соматическими симптомами. Причины появления этого расстройства изучены не до конца, но врачи выяснили, что часто развитию заболевания предшествует серьёзное потрясение или нагрузка стресс, болезнь, чрезмерные спортивные нагрузки, у женщин панические атаки возможны во время беременности. Паническая атака может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем длится около получаса. В зависимости от тяжести заболевания приступы могут повторяться как раза в месяц, так и несколько раз в день. Часто проявление симптомов связано с определёнными ситуациями, вызывающими дискомфорт у больного: поездка в транспорте, пребывание в замкнутом пространстве и т.

Паническое расстройство проявляется в виде возникновения повторных панических приступов, как правило, сопровождается опасениями по поводу будущих приступов или изменениями в поведении, чтобы избежать ситуаций, которые могут предрасполагать к приступам.

Состояние отпатрулирована. В Международной классификации болезней одиннадцатого пересмотра МКБ паническая атака появилась в качестве отдельного симптома код MB H MB Для выявления выраженности панических атак используется шкала тяжести панического расстройства. Эта шкала используется также в форме опросника самооценки в качестве теста на панические атаки [2] [3]. Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, повышенная температура, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций, повышенное давление. Интенсивность основного критерия панической атаки приступов тревоги может варьироваться в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. Атаки с низким уровнем эмоциональных проявлений чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также уровень страха в атаках снижается по мере развития заболевания.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Панические атаки. Что это такое и как их лечить

Комментариев: 1

  1. Рома:

    igmatveeva, да,предчувствуют! чаще всего не сами устанавливают!