Рост каких микроорганизмов подавляет хилак форте

Габричевского, Москва О значении кишечной микрофлоры для человека учёные задумались ещё в начале XX века. В последние лет за счёт усовершенствования методов микробиологической и иммунологической диагностики появились новые возможности изучения микробиоценоза кишечника человека. В настоящее время доказана роль микроэкологии кишечника в осуществлении многих важных функций макроорганизма пищеварительная, антиаллергическая, иммунная, обменная и многие другие , а также роль нарушений микробиоценоза кишечника — дисбактериоза в развитии ряда патологических состояний ферментопатии, воспалительные заболевания ЖКТ, аллергические болезни и др. Нормальная микробная флора с её специфическими функциями определяет биоценоз кишечника и экологическое равновесие, и нарушение этих функций приводит к нарушению различных видов метаболизма, возникновению дефицита витаминов, микроэлементов, снижению иммунологического статуса, что ведёт к возникновению необратимых процессов в органах и системах.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хилак форте – надежный помощник общепрактикующего врача

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Основная часть микроорганизмов поступает в просвет желудочно—кишечного тракта из ротоглотки и с пищей. В составе нормальной микрофлоры желудочно—кишечного тракта выделено более видов непатогенных аэробных и факультативно анаэробных бактерий.

Состав микрофлоры неодинаков на всем протяжении желудочно—кишечного тракта. В верхнем и среднем отделах тонкой кишки популяция микроорганизмов сравнительно небольшая в начале тощей кишки их содержание не более микроорганизмов на 1 мл содержимого и включает преимущественно грамположительные факультативные аэробы, небольшое количество анаэробов, дрожжей и грибов.

По мере приближения к илеоцекальному клапану состав микролоры начинает все более походить на популяцию толстой кишки. Наибольшее содержание микроорганизмов наблюдается в толстой кишке. Здесь их концентрация достигает 10 10 —10 11 и более на 1 г содержимого. В толстой кишке обитает основная масса анаэробных микроорганизмов. Микробная популяция играет важнейшую роль во внутрипросветном пищеварении, в частности, участвует в переваривании пищевых волокон целлюлозы , ферментативном расщеплении белков, высокомолекулярных углеводов, жиров и в процессе метаболизма вырабатывает ряд полезных для организма веществ.

Главный представитель анаэробной кишечной микрофлоры — бифидобактерии — синтезируют аминокислоты, белки, витамины В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , викасол, никотиновую и фолиевую кислоты. Выдвинуто предположение, что некоторые вещества, вырабатываемые бифидобактериями, обладают антиоксидантными свойствами и способствуют снижению риска заболеваемости раком толстой кишки. Среди аэробных микроорганизмов важнейшая роль в метаболических процессах принадлежит кишечной палочке, обладающей большим спектром функциональных свойств.

Образующиеся под влиянием микрофоры продукты метаболизма белка индол, фенол, скатол оказывают регулирующее воздействие на перистальтическую активность кишечника. В последнее время интенсивно изучается роль кишечной микрофлоры в формировании иммунологической реактивности и иммунологической толерантности организма. Представители нормальной кишечной микрофлоры вырабатывают вещества с антибактериальной активностью такие как бактериокины и короткоцепочечные жирные кислоты, лактоферрин, лизоцим , которые предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов и подавляют избыточное размножение условно—патогенной флоры.

Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и лактобациллы обладают наиболее выраженными антагонистическими свойствами в отношении патогенных штаммов. Продуктами метаболизма молочнокислых бактерий бифидобактерий, лактобацилл и бактероидов являются молочная, уксусная, янтарная, муравьиная кислоты. Это обеспечивает поддержание показателя рН внутрикишечного содержимого на уровне 4,0—3,8, благодаря чему тормозится рост и размножение патогенных и гнилостных микроорганизмов в ЖКТ.

Микрофлора желудочно—кишечного тракта активно участвует в химических превращениях многих веществ эндогенного и экзогенного происхождения, в частности, лекарств. В процессе кишечно—печеночной циркуляции вещества, поступающие из просвета кишечника в печень, подвергаются конъюгации с глюкуронатом, сульфатом и другими молекулярными остатками, и многие из них затем вновь выделяются с желчью. В просвете кишечника под действием ферментов кишечной микрофлоры они подвергаются деконъюгации и другим изменениям, после чего вновь всасываются и возвращаются в печень по воротной вене.

Количественный и качественный состав кишечной микрофлоры может изменяться под воздействием различных факторов эндогенного или экзогенного происхождения. Однако это изменение следует рассматривать как вторичное по отношению к первопричинному фактору.

Избыточный бактериальный рост в кишечнике в англоязычной литературе — bacterial overgrowth — обусловлен нарушением качественного и количественного состава микробного биоценоза кишечника, размножением условно—патогенных бактерий в количестве, не свойственном здоровому человеку.

Нельзя забывать, что избыточный бактериальный рост в кишечнике и связанные с ним клинические проявления представляет собой не самостоятельную нозологическую форму, а синдром.

Фоном для развития синдрома избыточного бактериального роста служат различные состояния, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, пассажа внутрипросветного содержимого; изменением иммунологической реактивности организма, ятрогенные воздействия на микрофлору кишечника.

При различных состояниях, сопровождающихся нарушением переваривания и всасывания пищи врожденный дефицит ферментов, панкреатит, глютеновая энтеропатия, энтериты , невсосавшиеся питательные вещества служат питательной средой для избыточного размножения бактерий. При анацидных состояниях и иммунодефицитах утрачивается регулирующее влияние со стороны организма на поддержание состава кишечной микрофлоры. Применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, особенно у ослабленных и пожилых пациентов, сопровождаются вмешательством во взаимоотношения микрофлоры и макроорганизма.

Пожалуй, в качестве единственной самостоятельной нозологической формы избыточного бактериального роста в кишечнике выступает псевдомембранозный колит , который обусловлен избыточным размножением Clostridium difficile — облигатно—анаэробной грамположительной спорообразующей бактерии, обладающей природной устойчивостью к большинству широко применяемых антибиотиков.

Популяция C. Избыточное размножение бактерий в тонкой кишке является дополнительным фактором, поддерживающим воспаление слизистой оболочки, снижающим продукцию ферментов в наибольшей степени — лактазы и усугубляющим нарушение переваривания и всасывания. Эти изменения обусловливают развитие таких симптомов, как коликообразные боли в околопупочной области, метеоризм, диарея, похудание. При преимущественном вовлечении в процесс толстой кишки пациенты предъявляют жалобы на неоформленный стул, метеоризм, ноющие боли в животе.

Выраженные нарушения равновесия в составе кишечной микрофлоры могут сопровождаться признаками гиповитаминоза В 12 , В 1 , В 2 , В 3 РР. У пациента выявляются трещины в углах рта, глоссит, хейлит, поражения кожи дерматит, нейродермит , железо— и В 12 —дефицитная анемия. Поскольку микрофлора кишечника служит важным источником викасола, могут наблюдаться нарушения свертывания крови. В ряде случаев в результате нарушения обмена желчных кислот развиваются симптомы гипокальциемии онемение губ, пальцев, остеопороз.

Диагностика синдрома избыточного бактериального роста подразумевает анализ картины основного заболевания, с выявлением возможной причины нарушения микробного биоценоза кишечника. Проводится дополнительное обследование, которое может включать эндоскопическое, рентгенологическое исследование кишечника для выявления нарушений анатомического строения, оценки перистальтики желудочно—кишечного тракта; биопсию тонкой кишки — для установления диагноза энтерита, энтеропатии, диагностики ферментопатий к сожалению, возможности проведения этого исследования в нашей стране ограничены и др.

Мало доступными на сегодняшний день, но точными методами диагностики избыточного бактериального роста являются аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду, а также неинвазивный дыхательный водородный тест с лактулозой.

Посев кала, ранее использовавшийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, признан неинформативным, поскольку даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление лишь о микробном составе дистального отдела толстой кишки. Перед тем как непосредственно приступить к лечению синдрома избыточного бактериального роста, необходимо определить причину развития нарушений микробного биоценоза и, по возможности, устранить влияние данного фактора.

Например, назначить пациенту противовоспалительную, заместительную ферментную терапию, использовать возможности по нормализации перистальтической активности кишечника.

Изменение характера питания позволяет воздействовать на микрофлору физиологическим путем. Однако диетические предписания необходимо давать с учетом основного заболевания. В любом случае, при избыточном бактериальном росте в кишечнике показано ограничение потребления легкоусвояемых углеводов и исключение потребления молока особенно пресного.

При отсутствии противопоказаний целесообразно потребление овощей, фруктов и ягод, обладающих бактерицидным действием редька, редис, лук, чеснок, хрен, морковь, малина, клубника, земляника, черника, абрикосы, яблоки, черноплодная рябина, сок граната, гвоздика, корица, лавровый лист.

Однако при тяжелых формах избыточного бактериального роста в кишечнике показана антибактериальная терапия назначение метронидазола по мг 3 раза в день в течение недели; при неэффективности метронидазола к лечению целесообразно добавить тетрациклин по мг 4 раза в день в течение 2 недель.

Антибиотики резерва — ципрофлоксацин по мг 2 раза в день и ванкомицин по мг 4 раза в день. Лечение псевдомембранозного колита проводится по определенным схемам и не рассматривается в данной статье вследствие обособленности этого заболевания. В ряде случаев для подавления условно-патогенных микроорганизмов используются бактериофаги стафилококковый и коли—протейный по 50 мл 2 раза в день за час до еды в течение 3—4 дней, проводится 2—3 курса с 3—дневным перерывом.

Не менее важным и, зачастую, основным направлением лечения является воссоздание условий, благоприятных для восстановления нормальной микрофлоры. Лекарственные препараты, обладающие подобными свойствами, носят название пробиотиков. Некоторое время назад в качестве пробиотиков особенно широко использовались биологические препараты для перорального приема, содержащие в своем составе бифидобактерии, лактобациллы, кишечные палочки с полезными сойствами.

Необходимо учитывать, что микробы, вводимые в составе лекарственных препаратов, сами по себе надолго не приживаются в кишечнике и элиминируются спустя 2—3 недели. Основой лечебного действия подобных препаратов является их способность временно поддерживать ферментативную активность и защитные свойства колициногенность собственной микрофлоры кишечника.

Ниже охарактеризованы некоторые из наиболее известных препаратов. Назначают по 6—10 доз в 1—2 приема за 40 мин до еды в течение 3—4 недель. Назначают по 5—10 доз в сутки в 1—2 приема в течение 2—3 недель. В сутки назначают 6—10 доз. Микробы, входящие в состав этого препарата характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикам.

Лактобактерии эффетивно угнетают рост протея, гемолитических штаммов стафилококка и поддерживают рост популяции E. Применяют по 3—6 доз в сутки. Они вырабатывают белки, препятствующие связыванию патогенных микроорганизмов и их токсинов со слизистой оболочкой кишечника; стимулируют защитные свойства слизистой оболочки.

Благоприятные условия для размножения бифидобактерий создает дисахарид лактулоза, обладающий также слабительными и аммонийсвязывающими свойствами. Он служит питательной средой для размножения молочнокислых бактерий и источником выработки ими молочной кислоты, снижающей рН кишечного содержимого.

К существенным недостаткам лактулозы относятся нередко развивающиеся вздутие живота и диарея с потерей электролитов поэтому назначение лактулозы предпочтительно пациентам, страдающим запором. Лактулоза противопоказана при галактоземии. Доза сиропа лактулозы для взрослых варьирует от 15 до 45 мл в сутки в 2—3 приема.

Среди них — молочная кислота и короткоцепочечные летучие жирные кислоты обладающие антибактериальными свойствами в отношении условно—патогенной и патогенной флоры , молочно—солевой буфер, лактоза, аминокислоты.

Всего в одной капле концентрата содержатся продукты биосинтеза миллиардов кишечных бактерий. Противопоказаний к назначению препарата и побочных действий не выявлено. Начальная доза для взрослых составляет по 40—60 капель 3 раза в день; для детей — по 20—40 капель 3 раза в день; для детей грудного возраста — по 15—30 капель 3 раза в день. По мере клинического улучшения доза может быть уменьшена наполовину. Вудли М. Терапевтический справочник Вашингтонского университета. Денисов И. Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине.

Ивашкин В. Краткое руководство по гастроэнтерологии. Котельников Г. Практическая гериатрия: Руководство для врачей. Fauci A. Herfindal Е. Textbook for therapeutics: drug and disease managment — 6th ed. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. РМЖ - Русский медицинский журнал.

Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Гастроэнтерология. Автор: Шульпекова Ю. Для цитирования: Шульпекова Ю. Избыточный бактериальный рост в кишечнике: патогенетические особенности и лечебные подходы.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Каким образом происходит коррекция? Основным механизмом является ингибирование бактериальной РНК. Какие мы имеем виды нарушения микрофлоры? Это, конечно, кишечные инфекции.

Избыточный бактериальный рост в кишечнике: патогенетические особенности и лечебные подходы

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Нарушения микроэкологии кишечника МЭК являются в настоящее время достаточно частым предметом дискуссий у врачей различных специальностей и поводом для обсуждения состояния здоровья пациента на приеме у гастроэнтеролога. Микробный пейзаж каждого биотопа пищеварительная трубка, мочеполовая сфера, ЛОР-органы различен и специфичен, находится в постоянном динамическом равновесии с разнообразными факторами как внешней среды, так и собственного организма. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет.

Хилак форте: как действует?

Лиофилизированным пробиотикам нужно пройти несколько этапов прежде чем выработать активные метаболиты 2. Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством жидкости исключая молоко. E-mail: info teva. Подразумевается, что при приеме Хилак форте не происходит растворение капсулы, так как препарат выпускается в жидкой форме и уже содержит готовые метаболиты, которые активны сразу после приема, в отличие от сухих бактерий в капсулах, которым требуется время на их выработку. Болезни органов пищеварения. Klinische und experimentelle Erfahrungen uber die Moglichkeit der Beeinflussung einer pathologischen Zusammensetzung der Darmflora durch Joghurt-Stoffwechsel-Konzentrate. The first cultured species of the human gastrointestinal microbiota. The microbial contribution to human faecal mass. J Med Microbiol. Revised estimates for the number of human and bacteria cells in the body.

Клиническая офтальмология.

.

.

.

Комментариев: 5

  1. chernuhina-frida:

    У меня сидячая работа и всегда после обеда мы мин 40 прогуливаемся с коллегой, а раньше этого не делали и сейчас самочувствие гораздо лучше…А сидеть после обеда смысла нет, организм получил с едой энергию и ее надо куда то девать….

  2. galina.ovs:

    globeonnet, лучше морской

  3. Tamara:

    Елена, мне ставят доброкачественную, но… наблюдать. Если не дай бог, расти начнёт, то немедленно опять под нож.

  4. deninata:

    Все правильно про веники! здесь нет магии! Помните что мысли материализуются можно на веник, на иконы на воду и на что угодно произнести слова заговоры которые имеют силу исполнения при правильном произношении! простой пример гипноз достаточно сказать спи человек засыпает! Имейте в виду для человека самое опасное его слова и мысли! он губит себя и окружающих негативной энергией слов и мысли! от него нет спасения!

  5. Сулушаш:

    tcs21, и я замечаю в таких статьях неточности и ошибки.Но что поделать.забудьте ,прочитали и забыли.